تخطَّ إلى المحتوى
MORTAR & KETTLE
APOTHECARY OF FLAVOR
→ كلّ الحواشي
؀٢١السلامة

لم يتسمّم أحدٌ من العشبة المكتوبة على العلبة

مستشفياتٌ صينيّة تبيع اللاتيه العشبيّ، ومحلٌّ واحد في تشنغدو باع ستّة عشر ألف كوبٍ من «ماء السهر» في ستّة أشهر، وكلّ رقمٍ سوقيّ ستقرؤه يعود إلى شركةٍ واحدة. الموضة جديدة، والخطّة الحكوميّة وراءها عمرها عشر سنوات، والأضرار الموثّقة جاءت كلّها تقريبًا من شيءٍ لم تذكره العلبة قطّ.

٥ أغسطس ٢٠٢٦·قراءة ١٥ دقائق·٣٠ مصادر
لم يتسمّم أحدٌ من العشبة المكتوبة على العلبة

في أيلول ٢٠٢٣ عطّل مستشفًى في هانغتشو موقعه بنفسه. كان مستشفى مقاطعة تشجيانغ للطبّ الصينيّ التقليديّ يبيع «سوانميتانغ»، شراب البرقوق الحامض الداكن، عبر صيدليّته الإلكترونيّة. فارتفع الطلب حتّى انهارت الخوادم ونفد الشراب؛ وأوردت «تشاينا ديلي» نحو ٢٠٠ ألف حصّة في ثلاثة أيّام، أي أكثر من عشرة أضعاف المعتاد. ١ وتتباين الأرقام المنشورة بين المنابر، وهو تحذيرٌ جديرٌ بأن تحمله معك إلى كلّ ما يلي.

وما بدأه ذلك المستشفى صار اليوم صنفًا قائمًا. ففي المستشفى التعليميّ الأوّل بجامعة قويتشو للطبّ الصينيّ يمكنك شراء لاتيه بالليتشي الجافّ، أو قهوة بقشر اليوسفي، أو مثلّجات البرقوق الحامض، من قائمةٍ تضمّ أكثر من عشرين صنفًا؛ والشباب نحو سبعين بالمئة من الزبائن، وتجاوزت مبيعات يومٍ واحد عشرة آلاف يوان. أمّا المستشفى التعليميّ الثاني فيدير علامته الخاصّة ويبيع نحو مئتَي كوبٍ في يومٍ جيّد. ٢ وفي تشنغدو يخبز مستشفًى بلديّ أرغفةً دوائيّة بـ١٢ يوانًا للرغيف، نحو سبعين في الصباح ومئةً إلى مئتين بعد الظهر، وينفد أكثرها. ٣

وخارج المستشفيات يجري الأمر نفسه أسرع. فقد باع محلٌّ واحد من سلسلةٍ في تشنغدو أكثر من ١٦ ألف كوبٍ من «ماء السهر» بسعر ١٣٫٩ يوانًا في ستّة أشهر، أي نحو ٢٢٠ ألف يوان من صنفٍ واحد على القائمة. ٥ وبحلول أواخر ٢٠٢٤ كان في الصين أكثر من ستّة آلاف متجرٍ لشاي العافية، أي نحو ضعف العدد قبل سنة. ٦

أمّا الرائد التجاريّ فقد سبقهم جميعًا وأبلى أسوأ. افتتحت «تونغ رن تانغ» في بكين، وهي دارُ صيدلةٍ تأسّست سنة ١٦٦٩، مقهًى تحت علامة «تشيما هيلث» في الحيّ التجاريّ بالعاصمة في تشرين الأوّل ٢٠١٩، تبيع لاتيه الغوجي ولاتيه قشر اليوسفي بنحو ٣٥ يوانًا. وحقّق الفرع الرئيس عشرين مليون يوان سنة ٢٠٢٠ مقابل توقّعٍ داخليّ بنصف ذلك. ثمّ أعلنت الإدارة خططًا لثلاثمئة متجرٍ في بكين وخمسين في غيرها خلال سنة. وكان لديها وقت التقرير ثلاثة. ٤ وكان مدير التجزئة لديهم صريحًا على نحوٍ منعش في شرح الغاية: الهدف ترويج إدارة الصحّة بالطبّ الصينيّ عبر بيع القهوة، وهم لا يسعون إلى الربح من بيع القهوة.

الأرقام التي لا يملكها أحد

وهذا هو الأمر الذي استغرق إثباته أطول وقت، وهو يغيّر طريقة قراءتك لكلّ مقالٍ في هذا الباب. لا يوجد قياسٌ مستقلّ لهذه السوق. فالرقم الذي ستصادفه في كلّ مكان، أنّ مشروبات شاي العافية بلغت ٤١٫١٦ مليار يوان سنة ٢٠٢٣ وستتجاوز مئة مليار بحلول ٢٠٢٨، يأتي من شركة أبحاثٍ تجاريّة صينيّة واحدة، iiMedia Research، لا تنشر منهجيّةً له. وتستشهد به شينخوا وتشاينا ديلي والصحافة الاقتصاديّة الصينيّة جميعًا، فينشأ انطباعٌ بالتأييد المتعدّد حيث لا يوجد سوى مصدرٍ واحد مكرّر أربع مرّات.

والأسوأ أنّ صنفين متجاورين باسمين متشابهين يُدمجان باستمرار في التغطية الإنجليزيّة. فـ«ماء العافية الصينيّ» المعبّأ كان صنفًا بقيمة ٤٥٠ مليون يوان سنة ٢٠٢٣، يُتوقّع أن يبلغ عشرة مليارات بحلول ٢٠٢٨. أمّا مشروبات شاي العافية فكانت ٤١٫١٦ مليارًا، يُتوقّع أن تبلغ مئة مليار. ٦ بين الرقمين مرتبتان عشريّتان، والأعداد الصينيّة الدالّة عليهما يسهل الخلط بينها.

والتباين مع الإحصاء الرسميّ صارخ. فالدولة الصينيّة تنشر أرقامًا ممتازة للطبّ التقليديّ بوصفه طبًّا: قيمة إنتاج صناعة الأدوية الصينيّة التقليديّة ٧٨٦٫٦ مليار يوان سنة ٢٠١٥، أي ٢٨٫٥٥ بالمئة من إجمالي إنتاج الصناعة الدوائيّة الصينيّة، و٣٩٦٦ مستشفًى للطبّ الصينيّ، و٤٥٢ ألف ممارس، و٩١٠ ملايين زيارة في السنة. ٧ أمّا الطبّ التقليديّ بوصفه مشروبًا فلا يملك عنه أحدٌ شيئًا.

وقد كُتب في الخطّة قبل عشر سنوات

الحكاية المريحة أنّ هذه حركةٌ شبابيّة، تصعد من شياو هونغ شو إلى بهو المستشفى. اقرأ الخطّة الاستراتيجيّة لمجلس الدولة للطبّ الصينيّ، الصادرة في شباط ٢٠١٦، فتظهر صورةٌ أخرى. ومن تعليماتها: دعم رأس المال الخاصّ في إدارة مؤسّسات حفظ الصحّة وتطويرها إلى مجموعاتٍ أو سلاسل، وتشجيع مؤسّسات الطبّ الصينيّ على تطوير أغذيةٍ صحّيّة ومنتجاتٍ صحّيّة وأجهزة. وتدعو صراحةً كذلك إلى دمج الطبّ التقليديّ بالسياحة والمطاعم. ٨ فالمستشفى الذي يبيعك لاتيه الليتشي سنة ٢٠٢٥ ينفّذ وثيقةً من ٢٠١٦.

ما الذي فعلته منظّمة الصحّة العالميّة فعلًا

ستقرأ أنّ منظّمة الصحّة العالميّة اعتمدت الطبّ الصينيّ التقليديّ سنة ٢٠١٩. ويجدر الرجوع إلى الوثيقة الأصليّة، لأنّ الادّعاء خاطئٌ في اتّجاه، وردّه خاطئٌ في الاتّجاه الآخر.

أضاف التصنيف الدوليّ للأمراض في نسخته الحادية عشرة الفصلَ السادس والعشرين، وهو فصلٌ تكميليّ لحالات الطبّ التقليديّ، يوائم فئاتٍ تشخيصيّة من الصين واليابان وكوريا. ويصفه دليل المنظّمة المرجعيّ بأنّه فصلٌ تكميليّ جديد للاستعمال الاختياريّ، غايته أن تُحصى لقاءات الطبّ التقليديّ وطنيًّا ودوليًّا. ويذكر أنّ الفصل صُمّم لتسجيل المراضة ولا يجوز استعماله لترميز الوفيات، ويوصي باستعمال رموزه إلى جانب التشخيصات التقليديّة الغربيّة لتُقارَن الاثنتان. ثمّ يقول هذا. ٩

«شأنه شأن سائر فصول التصنيف، فصل TM1 أداةٌ لتصنيف حالات الطبّ التقليديّ وتشخيصها وعدّها والتواصل بشأنها ومقارنتها، وسيساعد أيضًا البحث والتقييم في تقدير سلامة الطبّ التقليديّ وفعّاليّته. هذا الفصل لا يحكم على ممارسة الطبّ التقليديّ ولا يقرّها ولا يقرّ فعّاليّة أيّ تدخّلٍ فيه.»
منظّمة الصحّة العالميّة، الدليل المرجعيّ للتصنيف الدوليّ للأمراض (سقطُ الفعل في الأصل من المنظّمة نفسها)

فالمنظّمة إذن أعطت هذه الفئات مجموعة رموزٍ للعدّ، وقالت في الوثيقة نفسها إنّها لا تقرّ شيئًا منها. ومع ذلك كان النقد جوهريًّا. فقد رأت افتتاحيّة «نيتشر» أنّ الإدراج يخاطر بإضفاء الشرعيّة على فلسفةٍ أساسها غير مسنود وعلى بعض الممارسات غير العلميّة، وأنّ من يُشخَّص بحالةٍ تحمل تسمية الطبّ الصينيّ سيُوصف له على الأرجح علاجٌ منه، مهما كانت نيّة المنظّمة. ١٠ والأمران قد يصحّان معًا: ليس إقرارًا، وليس لا شيء أيضًا.

التقليد الذي تحته

ولا شيء من هذا جديدٌ بالمعنى الذي توحي به تغطية الموضات. فقد أُدرج شاي التبريد الكانتونيّ، «ليانغ تشا»، في أوّل قائمةٍ صينيّة للتراث الثقافيّ غير المادّيّ الوطنيّ بقرارٍ من مجلس الدولة في أيّار ٢٠٠٦، تحت الرقم التسلسليّ ٤٣٩، في ترشيحٍ ثلاثيٍّ غير مألوف قدّمته مديريّة الثقافة في غوانغدونغ مع حكومتَي هونغ كونغ وماكاو. ١١ ويصفه مكتب التراث غير المادّيّ في هونغ كونغ بأنّه مغليٌّ من أعشابٍ طبّيّة صينيّة يُصنع وفق نظريّات الطبّ الصينيّ، بتاريخٍ في الإقليم يتجاوز مئة سنة، ويشير إلى أنّ محالّه كانت مراكزَ اجتماعيّة للأحياء. ١٢

و«التبريد» هنا يعني شيئًا محدّدًا داخل منطق التقليد نفسه، ويجدر شرحه بدل إقراره أو السخرية منه. فالفكرتان العاملتان هما إزالة الحرارة وطرد الرطوبة. ويوصَف مناخ جنوب الصين بأنّه حارٌّ رطب، وتُشرب مغليّاتٌ مختلفة لاتّقاء ما يسمّيه التقليد مركّب أعراض الحرارة والرطوبة. ١٢ وهذه فئاتٌ في نسقٍ سببيٍّ أشبه بنظريّة الأخلاط. ولا تقابلها في الفيزيولوجيا الغربيّة أشياء، وقراءتها بوصفها دعاوى حراريّة أو استقلابيّة سوءُ فهمٍ لما يُقال.

أمّا ممّ يُصنع «ليانغ تشا» فمسألةٌ حيّة. جمعت دراسةٌ سنة ٢٠٢٤ ثلاثًا وثلاثين عيّنة من «شاي الأزهار الخمس»، وهو من أشهر تركيباته، من بقّالاتٍ ومحالّ أعشابٍ وأكشاك أسواقٍ وصيدليّات في ثلاث عشرة منطقة في هونغ كونغ. والوصفة الكلاسيكيّة تسمّي خمسة أنواع. وعبر العيّنات تعرّف الفريق على ٢٣ نوعًا من ١٨ فصيلة نباتيّة، وأشار صراحةً إلى أنّه لا توجد وصفةٌ رسميّة لشاي الأزهار الخمس في دستور الأدوية الصينيّ. ١٣ وأحصى مسحٌ أقدم للشاي العشبيّ في جنوب الصين ١٢٧ نوعًا مصدريًّا مستعمَلًا. ١٤ فـ«ليانغ تشا» صنفُ شرابٍ لا وصفة.

وللتاريخ التجاريّ تاريخٌ واحد ثابت. فعلامة «وانغ لاو جي»، التي صارت العلبة الحمراء، ترجع إلى سنة ١٨٢٨، وشطرها القرن العشرون شطرين: فرعٌ في هونغ كونغ باع الوصفة الأصليّة للشركة التي صارت JDB، بينما احتفظت مجموعة غوانغتشو للأدوية بالعلامة في البرّ الرئيس. وتنازعا على العلبة سنين، وفي آب ٢٠١٧ قضت المحكمة الشعبيّة العليا في الصين بأنّ كليهما أسهم في شهرة العلامة وعليهما تقاسم الهيئة التجاريّة الحمراء. ١٥

الجزء الذي يهمّ فعلًا

في سنة ١٩٩٣ راجعت امرأتان شابّتان في بروكسل بتليّفٍ كلويٍّ سريع التقدّم. وكشف مسحٌ لمراكز أمراض الكلى في المدينة عن تسع نساءٍ دون الخمسين في فشلٍ كلويّ نهائيّ أو شبه نهائيّ، جميعهنّ ارتدن عيادة إنقاص وزنٍ واحدة أضافت عشبتين صينيّتين إلى نظامها في أيّار ١٩٩٠. وثلاثٌ من خمسٍ وعشرين مريضةً أخرى اختيرت عشوائيًّا من البرنامج نفسه كنّ مصاباتٍ باختلال وظيفة الكلى. ووجد التحليل قلويداتٍ لا تطابق النباتات المذكورة على البطاقة. ١٦

وبحلول سنة ٢٠٠٠ بلغت المجموعة ١٠٥ مرضى. ولأنّ المركّب كان مشتبَهًا بإحداث السرطان، استُؤصلت وقائيًّا كلى ٣٩ منهم وحالباهم ممّن بلغوا الفشل الكلويّ النهائيّ. فوُجدت سرطانة ظهاريّة بوليّة في ١٨ منهم، أي بنسبة ٤٦ بالمئة. ومن الواحد والعشرين الباقين كان تسعة عشر مصابين بخللٍ تنسّجيّ في الظهارة البوليّة واثنان بنسيجٍ سليم. وكانت مقرّنات الحمض النوويّ الناتجة عن المركّب حاضرةً في كلّ عيّنةٍ حُلّلت. ١٧ وليست هذه إشارةً وبائيّة استُخرجت من قاعدة بيانات. إنّها سلسلة حالاتٍ جراحيّة.

والمركّب هو حمض الأرستولوشيك، وتصنّفه الوكالة الدوليّة لبحوث السرطان هو والنباتات الحاوية له في المجموعة الأولى، مسرطنٌ للبشر، بأدلّةٍ كافية في البشر لسرطان حوض الكلية والحالب. ١٨ وقارنت دراسةٌ تايوانيّة باستعمال سجلّات التأمين الوطنيّ ٤٥٩٤ حالة سرطانٍ جديدة في السبيل البوليّ بـ١٧٤٧٠١ من الشواهد، فوجدت علاقة جرعةٍ باستجابة نظيفة: نسب الأرجحيّة ترتفع من ١٫٦ إلى ٢٫١ مع الجرعة التراكميّة من العشبة، ومن ١٫٤ إلى ٢٫٠ مع الجرعة المقدَّرة من حمض الأرستولوشيك، باتّجاهٍ خطّيٍّ ذي دلالة. ١٩ وهذا ما حوّل حادثةً بلجيكيّة إلى مشكلة صحّةٍ عامّة، لأنّه يُظهر الأثر عند جرعاتٍ موصوفة عاديّة في نظامٍ صحّيٍّ عاديّ.

والآن الحقيقة البنيويّة التي تتخطّاها المقالات المتشكّكة عادةً. لم يأتِ الضرر البلجيكيّ من عشبةٍ قصدها أحد. جاء من تصادم أسماء: فقد استُبدل في سلسلة التوريد نوع Stephania tetrandra، المسمّى «هان فانغ جي»، بنوع Aristolochia fangchi، المسمّى «غوانغ فانغ جي»، وهما نبتتان مختلفتان تشتركان في اسمٍ تجاريّ. وتُظهر الاستجابة البريطانيّة سنة ٢٠٠١ كيف فُهمت المشكلة بالضبط: حظر الأمرُ جنس Aristolochia كلّه، وحظر منفصلًا أيّ منتجٍ يحمل على بطاقته اسم «مو تونغ» أو «فانغ جي»، وبذلك حظر أيضًا ثمانية أنواعٍ غير سامّة البتّة، من بينها Stephania tetrandra نفسه. ٢٠ فلا يمكنك تنظيم النوع حين تبيع السوق بالاسم.

وهل يمسّ شيءٌ من هذا شاي الغوجي عندك

لا يمسّه، وقول ذلك بدقّة أهمّ من الإنذار. فأحماض الأرستولوشيك مكوّنات فصيلةٍ نباتيّة واحدة هي الزراونديّة. أمّا الغوجي فمن الباذنجانيّة، قريب البندورة. والأقحوان من المركّبة، والعنّاب من النبقيّة، والزعرور من الورديّة، والجينسنغ من الأرالية. وحين فحصت دراسةٌ تحليليّة سنة ٢٠١٥ مئةً وخمسًا وستّين عيّنة من الزراونديّة وجدت حمض الأرستولوشيك I في ٨٦٫٦٧ بالمئة منها، ولم تكشف عنه البتّة في العيّنات غير الزراونديّة. ٢١ فشاي أقحوانٍ أو غوجي أحاديّ المكوّن من موردٍ يمكن تتبّعه لا يحمل هذا الخطر.

والخطر المتبقّي ليس نباتيًّا بل في سلسلة التوريد، وقد وجدته الدراسة نفسها ما زال يعمل. فمن ثمانٍ وعشرين مادّةً خامًا اشتُريت من السوق كانت أربعٌ خاطئة البطاقة، منها واحدةٌ بيعت على أنّها Stephania tetrandra وكانت في الحقيقة Aristolochia fangchi. ٢١ إنّه الاستبدال البلجيكيّ نفسه، بلا تغيير، بعد اثنتين وعشرين سنة، وجده باحثون ذهبوا للتسوّق.

وتحذيرٌ آخر بشأن كيفيّة رواية هذه القصّة. أوردت ورقةٌ سنة ٢٠١٧ بصمة الطفرات المميّزة لحمض الأرستولوشيك في ٧٨ بالمئة من ٩٨ سرطان كبدٍ تايوانيًّا، وفي ٤٧ بالمئة من الحالات الصينيّة في مجموعةٍ أوسع. ٢٢ ثمّ فحصت دراسةٌ لاحقة ١٢٥٦ ورمًا كبديًّا من ثلاثة مراكز صينيّة فوجدت المقرّنات في ٥٫١٠ بالمئة والبصمة الغالبة في ٨٫٤١ بالمئة، ووجدت أنّ المركّب لم يزد أورام الكبد في الفئران البالغة. ٢٣ فحالة السبيل البوليّ محسومة. أمّا حالة الكبد فمتنازعٌ عليها، وبصمة الطفرات تسجّل حضور مُطفِرٍ ما، وهو غير إثبات أنّه هو من قاد ذلك الورم.

ثلاثة مخاطر تخصّ مشروبات العافية فعلًا

الغوجي والوارفارين هو الذي يخصّ هذه المذكّرة، لأنّ شاي الغوجي ليس تركيبةً نادرة. فامرأةٌ في الحادية والستّين كانت مستقرّةً على الوارفارين ارتفع لديها معيار التخثّر إلى ٤٫١ بعد أربعة أيّامٍ من شرب ثلاثة إلى أربعة أكوابٍ يوميًّا من شاي الغوجي المركّز؛ وبإيقاف الشاي عادت إلى المدى خلال أسبوع وظلّت فيه عبر سبع قراءاتٍ لاحقة. ٢٤ وقد نُشرت حالاتٌ أخرى عدّة. فمن يتناول مضادّ تخثّرٍ ينبغي أن يعامل عادة الغوجي اليوميّة بوصفها تغييرًا في الدواء، وهو طلبٌ يسير ونافعٌ حقًّا.

والغشّ موثّقٌ أكثر ممّا يتوقّع أكثر الناس. راجع مختبر السموم المرجعيّ في هونغ كونغ كلّ حالةٍ بين ٢٠٠٥ و٢٠١٥ ثبت فيها احتواء دواءٍ صينيٍّ مسجَّل أو منتج صحّيّ على أدويةٍ غير معلنة: ٤٠٤ حالات، و٤٨٧ منتجًا، و١٢٣٤ مادّةً مضافة. وأكثرها مضادّات الالتهاب وكوابح الشهيّة والكورتيكوستيرويدات. وأصيب خمسةٌ وستّون بالمئة من أولئك المرضى بآثارٍ ضارّة، أشيعها الذهان ومتلازمة كوشينغ العلاجيّة ونقص سكّر الدم، مع أربع عشرة حالةً شديدة ووفاتين. ٢٥ ومرّةً أخرى، جاء الضرر من شيءٍ لم تذكره البطاقة.

وأذيّة الكبد تستحقّ رقمًا أمينًا في الاتّجاهين. فدراسةٌ لـ٢٥٩٢٧ حالةً مؤكّدة من أذيّة الكبد الدوائيّة عبر ٣٠٨ مراكز طبّيّة صينيّة وجدت أنّ الأدوية التقليديّة والمكمّلات العشبيّة والغذائيّة هي أكبر فئةٍ متّهمة منفردة عند ٢٦٫٨١ بالمئة، متقدّمةً على أدوية السلّ. ٢٦ وهو رقمٌ لافت. وهو أيضًا نسبةٌ من حالات الأذيّة لا خطرٌ لكلّ مستعمِل، ويضخّمه حجم استهلاك الصين للطبّ التقليديّ. فالدراسة لا تخبرك باحتمالك، بل بما يملأ الأجنحة.

وأين يكون جيّدًا، وما شكل ذلك

ويقتضي الإنصاف العمود الآخر. ففي سنة ٢٠٢٤ نشرت «نيتشر ميديسن» تجربةً لكبسولة «تشي لي تشيانغ شين» العشبيّة الصينيّة الثابتة التركيب في قصور القلب مع انخفاض الكسر القذفيّ: ٣١١٠ مرضى عبر ١٣٣ مستشفًى، مزدوجة التعمية ومضبوطة بدواءٍ وهميّ، بمتابعةٍ وسيطها ١٨٫٣ شهرًا. فانخفضت النقطة النهائيّة المركّبة من دخول المستشفى بسبب قصور القلب والوفاة القلبيّة الوعائيّة من ٣٠٫٠٣ إلى ٢٥٫٠٢ بالمئة، بنسبة خطرٍ قدرها ٠٫٧٨. ٢٧ وتلك تجربةٌ كافية القوّة بنقاطٍ نهائيّة صلبة، وهي إيجابيّة. وهي أيضًا كبسولةٌ مصنّعة مقنّنة لا مغليّ، وكلّ مواقعها في بلدٍ واحد، ولم يكرّرها أحدٌ خارجه بعد.

وأعظم نجاحات هذا الميدان يشير إلى الاتّجاه نفسه. فالأرتيميسينين خرج من مسحٍ منهجيّ للعلاجات التقليديّة وهو يشفي الملاريا. وموقف منظّمة الصحّة العالميّة من النبتة التي جاء منها أنّها لا تدعم الترويج لمادّة الشيح النباتيّة ولا استعمالها بأيّ صورةٍ للوقاية من الملاريا أو علاجها. ٢٨ فالمسح نجح. أمّا المغليّ فلا.

وأمّا الأدب الأوسع فرقمان يجدر حملهما معًا. من أصل ٤٢ مراجعة كوكرين للطبّ العشبيّ الصينيّ، خلصت ٢٢ إلى أنّه لا توجد أدلّةٌ جيّدة كافية لقول شيء، ووجدت ٢٠ إشارةً إلى فائدةٍ مقيّدة بتحفّظٍ على جودة الدراسات وعددها. ٢٩ وحين أخذ باحثون ٣١٣٧ تجربةً تبدو معشّاة من قاعدة بياناتٍ صينيّة واتّصلوا بمؤلّفيها الأصليّين ليسألوا كيف وُزّع المشاركون فعلًا، تبيّن أنّ ٢٠٧ منها فقط، أي ٦٫٨ بالمئة، كانت معشّاة حقًّا. ٣٠ ولهذا قد يساوي تحليلٌ بعديّ لثلاثين تجربة أقلّ من تجربةٍ جيّدة واحدة، ولهذا تستحقّ تجربة قصور القلب أعلاه أن تُؤخذ بجدّيّة، لأنّها بُنيت على نحوٍ مختلف.

ما تأخذه معك إلى المتجر

ينقسم السجلّ الموثّق على خطٍّ لا علاقة له بشرقٍ وغرب. إنّه يفصل بين الجزيئات المعرّفة والخلائط غير المعرّفة. فحيث عُزل مركّبٌ وحُدّدت جرعته، أنتج هذا التقليد جائزة نوبل ومسرطنًا من المجموعة الأولى معًا. وحيث كان الموضوع خليطًا مجهول التركيب، رقّت الأدلّة إلى مراجعاتٍ غير حاسمة وتكاثرت الأضرار.

والشيء الذي يتكرّر في تقارير الحالات أنّ أحدًا لم يتضرّر تقريبًا من النبتة المسمّاة على العلبة. تضرّروا من جذرٍ مستبدَل، ومن ستيرويدٍ غير معلن، ومن اسمٍ تجاريّ يتقاسمه نوعان، ومن مكمّلٍ بطاقته عملٌ من أعمال الخيال. فمستشفًى في قويانغ يبيع لاتيه الليتشي على مِنضدةٍ ومعه صيدليّ وقائمة مكوّنات شيءٌ آخر غير كيسٍ من مسحوقٍ بلا اسم يُشترى عبر الشابكة. فاشرب الأقحوان. واسأل عمّا في الكيس.

المصادر

كلُّ دعوى مُرقَّمةٍ أعلاه تشيرُ إلى ما هٰهنا. والروابطُ تُفضي إلى البحث أو الوثيقة أو الجهة نفسها.

  1. ١.

    Rising demand for sour plum soup creates frenzy among youth. China Daily, 7 September 2023.

    https://global.chinadaily.com.cn/a/202309/07/WS64f9cb63a310d2dce4bb48a3.html
  2. ٢.

    Across China: Herbal drinks brew new wellness trend among Chinese youth. Xinhua, 11 October 2025.

    https://english.news.cn/20251011/7dde2e2b00fd498dad0717fa05ef5f4c/c.html
  3. ٣.

    Traditional Chinese medicine transforms into trendy beverages. China Daily, 24 January 2026.

    https://www.chinadaily.com.cn/a/202601/24/WS69742d0aa310d6866eb35878_2.html
  4. ٤.

    China's Tongrentang Eyes New Gains via Herbal TCM Coffee. Yicai Global, 14 January 2021.

    https://www.yicaiglobal.com/news/china-tongrentang-eyes-new-gains-via-herbal-tcm-coffee-
  5. ٥.

    一杯熬夜水半年单店卖出1.6万杯 [One shop sold 16,000 cups of stay-up-late water in six months]. Economic Observer (经济观察网), 12 November 2024.

    https://finance.sina.com.cn/roll/2024-11-12/doc-incvupae8424879.shtml
  6. ٦.

    小雪|中式养生水,"熬"出头了?[Chinese-style wellness water]. 21st Century Business Herald (21世纪经济报道), 22 November 2024.

    https://www.21jingji.com/article/20241122/herald/229db59dd8e71a826baa8aab08a73c09.html
  7. ٧.

    Traditional Chinese Medicine in China (white paper). State Council Information Office of the People's Republic of China, 6 December 2016.

    http://english.www.gov.cn/archive/white_paper/2016/12/06/content_281475509333700.htm
  8. ٨.

    中医药发展战略规划纲要(2016—2030年)[Outline of the Strategic Plan on the Development of Traditional Chinese Medicine 2016-2030]. State Council, 国发〔2016〕15号, 22 February 2016.

    https://www.ndrc.gov.cn/fggz/fzzlgh/gjjzxgh/201705/t20170512_1196760.html
  9. ٩.

    ICD-11 Reference Guide, sections 1.5 and 2.23.22, Traditional Medicine Conditions Module 1. World Health Organization.

    https://icdcdn.who.int/icd11referenceguide/en/html/index.html
  10. ١٠.

    Editorial. The World Health Organization's decision about traditional Chinese medicine could backfire. Nature. 2019;570:5.

    https://doi.org/10.1038/d41586-019-01726-1
  11. ١١.

    国务院关于公布第一批国家级非物质文化遗产名录的通知 [Notice on the first batch of national intangible cultural heritage]. State Council, 国发〔2006〕18号, 20 May 2006.

    https://www.gov.cn/gongbao/content/2006/content_334718.htm
  12. ١٢.

    Herbal Tea. Intangible Cultural Heritage Office, Leisure and Cultural Services Department, Government of the Hong Kong Special Administrative Region.

    https://www.icho.hk/en/web/icho/representative_list_herbaltea.html
  13. ١٣.

    Chan KT, Wu HY, Tin WY, But PPH, Cheung SCH, Shaw PC. Ethnopharmacology of five flowers herbal tea, a popular traditional beverage in Hong Kong and South China. Journal of Ethnobiology and Ethnomedicine. 2024;20:36.

    https://doi.org/10.1186/s13002-024-00674-z
  14. ١٤.

    Hu SY. Herbal teas and populace health care in tropical China. American Journal of Chinese Medicine. 1997;25(1):103-134.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9167003/
  15. ١٥.

    Herbal Tea Rivals Must Share Trademark, Supreme Court Says. Sixth Tone, August 2017.

    https://www.sixthtone.com/news/1000705/herbal-tea-rivals-must-share-trademark-supreme-court-says
  16. ١٦.

    Vanherweghem JL, Depierreux M, Tielemans C, et al. Rapidly progressive interstitial renal fibrosis in young women: association with slimming regimen including Chinese herbs. Lancet. 1993;341(8842):387-391.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8094166/
  17. ١٧.

    Nortier JL, Martinez MC, Schmeiser HH, et al. Urothelial carcinoma associated with the use of a Chinese herb (Aristolochia fangchi). New England Journal of Medicine. 2000;342(23):1686-1692.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10841870/
  18. ١٨.

    Plants Containing Aristolochic Acid. In: IARC Monographs on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans, Volume 100A: Pharmaceuticals. Lyon: International Agency for Research on Cancer; 2012.

    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK304331/
  19. ١٩.

    Lai MN, Wang SM, Chen PC, Chen YY, Wang JD. Population-based case-control study of Chinese herbal products containing aristolochic acid and urinary tract cancer risk. Journal of the National Cancer Institute. 2010;102(3):179-186.

    https://doi.org/10.1093/jnci/djp467
  20. ٢٠.

    The Medicines (Aristolochia and Mu Tong etc.) (Prohibition) Order 2001, SI 2001/1841. United Kingdom, made 9 May 2001, in force 1 July 2001.

    https://www.legislation.gov.uk/uksi/2001/1841/made
  21. ٢١.

    Wu L, Sun W, Wang B, et al. An integrated system for identifying the hidden assassins in traditional medicines containing aristolochic acids. Scientific Reports. 2015;5:11318.

    https://doi.org/10.1038/srep11318
  22. ٢٢.

    Ng AWT, Poon SL, Huang MN, et al. Aristolochic acids and their derivatives are widely implicated in liver cancers in Taiwan and throughout Asia. Science Translational Medicine. 2017;9(412):eaan6446.

    https://doi.org/10.1126/scitranslmed.aan6446
  23. ٢٣.

    Chen S, Dong Z, et al. Aristolochic acids exposure was not the main cause of liver tumorigenesis in adulthood. Acta Pharmaceutica Sinica B. 2022;12(5):2252-2267.

    https://doi.org/10.1016/j.apsb.2021.11.011
  24. ٢٤.

    Lam AY, Elmer GW, Mohutsky MA. Possible interaction between warfarin and Lycium barbarum L. Annals of Pharmacotherapy. 2001;35(10):1199-1201.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11675844/
  25. ٢٥.

    Ching CK, Chen SPL, Lee HHC, et al. Adulteration of proprietary Chinese medicines and health products with undeclared drugs: experience of a tertiary toxicology laboratory in Hong Kong. British Journal of Clinical Pharmacology. 2018;84(1):172-178.

    https://doi.org/10.1111/bcp.13420
  26. ٢٦.

    Shen T, Liu Y, Shang J, et al. Incidence and etiology of drug-induced liver injury in mainland China. Gastroenterology. 2019;156(8):2230-2241.e11.

    https://doi.org/10.1053/j.gastro.2019.02.002
  27. ٢٧.

    Cheang I, Yao W, Zhou Y, et al. The traditional Chinese medicine Qiliqiangxin in heart failure with reduced ejection fraction: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Nature Medicine. 2024;30(8):2295-2302.

    https://doi.org/10.1038/s41591-024-03169-2
  28. ٢٨.

    The use of non-pharmaceutical forms of Artemisia. WHO/CDS/GMP/2019.14. World Health Organization, 10 October 2019.

    https://www.who.int/publications/i/item/WHO-CDS-GMP-2019.14
  29. ٢٩.

    Manheimer E, Wieland S, Kimbrough E, Cheng K, Berman BM. Evidence from the Cochrane Collaboration for traditional Chinese medicine therapies. Journal of Alternative and Complementary Medicine. 2009;15(9):1001-1014.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19757977/
  30. ٣٠.

    Wu T, Li Y, Bian Z, Liu G, Moher D. Randomized trials published in some Chinese journals: how many are randomized? Trials. 2009;10:46.

    https://doi.org/10.1186/1745-6215-10-46

شارِك هذه الحاشية